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El origen étnico como factor de riesgo no modificable de enfermedad cardiovascular

La enfermedad cardiovascular (ECV), que comprende todos los trastornos del corazón y los vasos sanguíneos, es la causa principal de muerte entre las personas de todos los orígenes étnicos y razas del mundo. No obstante, la carga de ECV, los factores de riesgo, las manifestaciones y los resultados difieren considerablemente entre las diversas poblaciones étnicas y raciales. Por ejemplo, la prevalencia de ECV es desproporcionadamente alta entre los afroamericanos, que tienen un riesgo menor de calcificación de las arterias coronarias que los estadounidenses de raza blanca, pero una tasa considerablemente mayor de hipertensión, diabetes y enfermedad renal crónica. Estas desigualdades sugieren la posibilidad de diferencias fisiopatológicas subyacentes entre las poblaciones étnicas y han provocado modificaciones en las recomendaciones de tratamiento.

Introducción

La enfermedad cardiovascular (ECV), que incluye todos los trastornos del corazón y los vasos sanguíneos, es la causa principal de muerte en el mundo.1 Aunque la prevalencia de algunos tipos específicos de ECV varía entre los grupos étnicos, la ECV es la causa número uno de muerte entre hombres y mujeres de Estados Unidos, independientemente de su identidad étnica o racial.2 Sin embargo, existen desigualdades claras en la carga CV y los resultados entre las diversas poblaciones étnicas.

En Estados Unidos, por ejemplo, la prevalencia de ECV es desproporcionadamente alta entre los afroamericanos, y la tasa de mortalidad general por ECV es más alta entre los hombres afroamericanos.3 Si bien los estadounidenses de origen hispano presentan el mayor número de factores de riesgo de ECV, tienen tasas más bajas de ECV y enfermedad coronaria, a pesar de que los factores de riesgo y la prevalencia entre los estadounidenses de origen mexicano contrasten en cierto grado con otras poblaciones estadounidenses de origen hispano.3 Los estadounidenses de origen asiático y los estadounidenses de raza blanca tienen factores de riesgo de ECV similares, pero los datos disponibles sugieren que la prevalencia de ECV entre los subgrupos estadounidenses de origen asiático varía considerablemente.3

Esta información básica analiza las diferencias étnicas en los factores de riesgo de ECV, las manifestaciones y los desenlaces. Además, explora las posibles distinciones fisiopatológicas entre las personas de diferente origen étnico, resume los datos epidemiológicos disponibles y aborda la desigualdad de tratamiento relacionada.